Le cause di occhio secco sono numerose, e vanno ricercate attentamente, poiché, la loro cura, permette il miglioramento anche dei sintomi oculari. E’ necessario talvolta ricorrere ad altri specialisti per avere supporto nella valutazione sistemica del soggetto affetto da occhio secco. Esiste un lungo elenco di cause della sindrome dell’occhio secco, comprese le condizioni della superficie oculare (p. Es., Blefarite, disfunzione della ghiandola di Meibomio), anamnesi chirurgica oculare (p. Es., Trapianto di cornea, chirurgia refrattiva), condizioni infiammatorie (p. Es., Allergie), squilibrio ormonale ( p. es., ormoni tiroidei, ormoni sessuali), ambiente (p. es., tempo secco, uso eccessivo di lenti a contatto, fumo), condizioni neurologiche (p. es., paralisi del nervo trigemino, battito di ciglia poco frequente), farmaci (p. es., antistaminici) e malattia sistemica (ad esempio, sindrome di Sjogren, diabete mellito). In linea di massima comunque le cause associate a secchezza oculare sono (cliccando sulla riga si apriranno gli articoli dedicati):

• malattie reumatologiche, come la sindrome di Sjogren e i LES
• interventi chirurgici come laser e operazione di cataratta (in questo link parliamo della secchezza oculare e del dolore post intervento di cataratta – link)
• disfunzione delle ghiandole di Meibomio (link qui)
• condizioni ormonali, soprattutto nelle donne di mezza età
• poco sonno, scostante e discontinuo (link qui)
• uso e abuso di lenti a contatto
• malattie dermatologiche (es. rosacea)
• allergie oculari e generali
• esposizione continua a irritanti ambientali chimici
• tendenza genetica
• blefariti e infiammazioni croniche non trattate (per le modifiche a lungo termine della struttura di superficie anteriore e ghiandolare)
• fumo (QUI parliamo delle patologie oculari correlate al fumo)
• squilibri vitaminici
• alterazione dei microbiota oculare e intestinale
• dieta squilibrata (Qui)
• farmaci (es. antistaminici)
• inquinamento in ambienti di lavoro e domestici
• disbiosi (tutto il sito è incentrato su questo)
• Inoltre numerose condizioni ambientali lavorative determinano miglioramenti o peggioramenti dei fastidi dell’occhio. L’umidità, la temperatura, la presenza di polveri, il cambio frequente tra una temperatura e una altra (es. lavoratori ai forni o alle celle frigorifere) possono essere fattori fondamentali che garantiscono benessere o, se ostili, determinano peggioramenti. In ambito lavorativo questa valutazione deve sempre essere fatta. DI come correggere ambienti dannosi ne abbiamo parlato qui in questa pagina (link).

Diagnosi di occhio secco
dalla visita oculistica ai test lacrimali
dalla reumatologia alla meatbolomica

La diagnosi di occhio secco è clinica e strumentale. L’oculista valuterà i sintomi del paziente e eseguirà una visita oculistica soffermandosi particolarmente sulla superficie oculare. Ne vedrà le alterazioni e i segni diretti e indiretti di sofferenza da secchezza oculare. Inoltre potrà procedere ai test lacrimali, che trovate descritti qui. Inoltre è necessario valutare le cause predisponenti ambientali, ormonali, reumatologiche, intestinali, e tutto ciò che può essere predisponente fino ad arrivare all’analisi del microbiota intestinale, oculare ed eventualmente analisi metabolomiche.

occhio secco e intestino

La correlazione tra occhio secco e intestino, nell’ambio dell’asse intestino-occhio, è trattata ampiamente QUI.

rimedi e terapie per occhio secco

Tutte le cure e i rimedi per la secchezza oculare son descritte in altra pagina (qui il link), dal momento che la terapia è piuttosto complessa e variegata. Vale la pena però farsene una idea leggendo l’articolo dedicato.