occhio secco e microbioma oculare

Vi sono evidenze che il microbiota oculare (la comunità di microbi  che risiedono nella superficie oculare) e intestinale possano influenzare la comparsa dell’occhio secco. E’ importante comprendere questi fattori per potere espandere le possibilità terapeutiche, dal momento che oggi sono disponibili test per l’analisi del microbiota oculare che possono essere utile nella diagnosi e terapia dell’occhio secco e di altre malattie oculari, come descritto qui (link). L’utilità dei test per il microbioma oculare per evidenziare la disbiosi oculare è descritta qui.

cosa si sa dei rapporti tra microbiota oculare
e sindrome occhio secco

In primis, c’è evidenza di una differente comunità di batteri che popolano la superficie oculare tra le persone sane e chi soffre di occhio secco. Nonostante sia stato rilevato che nella sindrome di Sjogren non vi siano  differenze particolari tra le popolazioni batteriche rispetto ai controlli sani, pare ci sia una correlazione tra la minore differenziazione di popolazioni batteriche intestinali (e orali) e l’intensità di sintomi di occhio secco. In sostanza, uno squilibrio dei microbiota orale e intestinale porta a un aumento della sintomatologia della malattia. Un altro studio, d’altro canto, ha rilevato come effettivamente nella sindrome di Sjogren ci sia una riduzione della flora commensale oculare.
Anche la somministrazione di antibiotici per via gastrica determina una variazione della microbioma oculare. Da questo si potrebbe concludere che la stessa cosa accada alle persone che assumono antibiotici per bocca o sistemica. E’ inoltre dimostrato che topi a cui è indotta una forte disbiosi intestinale hanno caratteristiche simili alla s.di. Sjogren, con infiammazioni ghiandole lacrimali, e riduzione di alcuni fattori nutrienti della superficie oculare.

conclusioni

Tutti questi dati suggeriscono che i segnali forniti dal microbiota commensale e dai loro metaboliti, tramite mediatori chimici a distanza (dal sangue o altre vie) modulano lo stato di salute della superficie oculare.
E’ quindi importante mantenere in tutti questi soggetti una dieta bilanciata, con forte riduzione di zuccheri, conservanti, grassi, e introduzione di alimenti sani,  freschi e fibre, che possano riequilibrare il microbiota intestinale.
Per quanto riguarda il microbioma oculare, alcuni prodotti in commercio, venduti come colliri, vanno in tale senso. Sono comunque da evitare gli antibiotici locali e i trattamenti fai da te in caso di processi infiammatori per non compromettere ulteriormente il microbiota oculare.
In questo articolo parliamo delle terapie dell’occhio secco.

In futuro l’analisi del microbiota oculare potrà dare informazioni maggiori su occhio secco, la sua diagnosi, prevenzione e terapia. Info su analisi microbiota oculare in questa pagina – link