occhi rossi appiccicosi la mattina

Occhi rossi al risveglio

Alcune persone soffrono costantemente di disturbi agli occhi, come occhi rossi, occhi gonfi, borse sotto gli occhi, rossore nella zona oculare, prurito e bruciore. In alcuni casi questi sintomi sono presenti  costantemente, in altri solo la mattina, che risulta essere un momento piuttosto critico per i disturbi agli occhi. Oggi parliamo degli occhi arrossati la  mattina, frequentemente associati ad altri sintomi oculari presenti al risveglio.  In altri paragrafi capiremo perché a volte gli occhi sono sempre rossi durante il giorno.
Durante il sonno ci sono dei meccanismi per cui c’è una sorta di “nutrimento” delle strutture anteriori, congiuntiva palpebrale, tarsale e cornea e tutto questo permette all’occhio di rigenerare le sue strutture superficiali esposte continuamente ai fattori ambientali. Una alterazione di questi meccanismi metabolici, per esempio dovuta a una lacrima non ottimale, come può avvenire nell’occhio secco, porta a disturbi degli occhi, a volte soltanto mattutini o prolungantesi durante tutto il giorno. Per semplicità facciamo riferimento agli occhi rossi, ma lo stesso vale per il gonfiore, il muco, le borse sotto gli occhi, il prurito e tutti quei sintomi che possono presentarsi al risveglio.

cause degli occhi rossi

Il sistema immunitario che presiede la difesa della superficie dell’occhio è un determinante critico nelle malattie infiammatorie. Le cellule denominate Th17 e Treg sono implicate nella malattia dell’occhio secco e, come è immaginabile, questo sistema deve essere precisamente in equilibrio per potere godere di buna salute. Ricordiamo che anche il microbioma oculare influenza profondamente questo equilibrio, per cui sono tanti i fattori da considerare in questo delicato equilibrio (per esempio nel caso di presenza di specie batteriche aggiuntive e diverse per numero e composizione, come avviene in malattie come il Sjogren o in corso di infezioni – anche subcliniche – pare ci sia una maggiore concentrazione di neutrofili con risposta di degranulazione potenziata e conseguenti disturbi locali).
E’ stato osservato che al risveglio i soggetti con occhio secco hanno un rapporto granulociti /linfociti più alto rispetto al normale e questo indica che  vi è una attivazione immunitaria sregolata nei soggetti che hanno sintomi oculari al risveglio come il rossore dell’occhio o il bruciore, che porta a accumuli cellulari e di mediatori infiammatori nella lacrima e nelle strutture superficiali.

occhi che bruciano la mattina
sintomi vari

Da quanto sopra detto, la mattina è un momento in cui frequente avere disturbi agli occhi.  In altro paragrafo abbiamo parlato delle infiammazioni oculari e dei meccanismi che la sostengono (qui il link). Vediamo di elencarli:

• occhi rossi, rossore palpebrale
• pesantezza oculare
• appiccicaticcio mattutino, occhi appiccicosi e attaccati
• presenza di filamenti (muco)
• vista appannata
• prurito oculare e alle palpebre
• palpebre gonfie al risveglio
• bruciore agli occhi
• senso di attrito e corpo estraneo al risveglio
• impulso ad ammiccare frequentemente.

cause di occhi rossi al risveglio

Il più delle volte la causa dei bruciori e rossori oculari al risveglio è abbastanza facile da individuare (pensiamo, come esempio, a un lavoratore davanti a un forno di una pizzeria per ore, o a un turnista). Altre volte, invece, trovare la causa dei sintomi oculari mattutini richiede analisi approfondite e consulti multidisciplinari, poiché spesso più cause concomitano nel provocare il quadro di congiuntivite cronica. In linea di massima le cause di disturbi agli occhi di mattina sono:

• esposizione a agenti irritanti durante il giorni (polveri, vento, chimici…)
• attività sportiva, come, ad esempio, il ciclismo, che determina evaporazione del film lacrimale con irritazione contestuale e aumento osmolarità lacrimale (pro infiammatoria)
• sudorazione intensa, per irritazione della mucosa oculare con il sudore stesso
• fumo, per danni diretti e indiretti (QUI malattie degli occhi e fumo)
• ambienti lavorativi particolari (lavoratori dell’asfalto, dei forni, celle frigo, con polveri)
• turnisti, per l’irregolarità del sonno
• uso, abuso di lenti a contatto
• alterazioni microbiota da lenti a contatto
• fattori ormonali
• farmaci
• uso di cosmetici non puri e allergenici
• alimenti
• allergie
• dieta scorretta (qui la dieta per occhio secco)
• interventi agli occhi, come asportazione cataratta e calazi
• alterazioni palpebrale, entropion, ectroion
• malattie autoimmuni, Sjogren, Les, tiroiditi

E queste non sono neanche tutte! Per questo è necessario consultare un professionista della medicina ferrato in questo campo e la valutazione dovrà essere multidisciplinare. Sono infine da evitare le cure fai da te, poiché possono ritardare la guarigione e favorire l’instaurarsi di modifiche strutturali nei tessuti permanenti (come microcicatrici).

rimedi di occhi rossi

Innanzitutto è necessario trovare la causa degli occhi rossi al fine di eliminarla, se possibile. Sono quindi necessarie indagini che cercano allergie, fattori ambientali, abitudini di vita, che valutino l’alimentazione, le intolleranze, l’uso di lenti a contatto, i farmaci, il sonno… 
Localmente invece è possibile usare lacrime artificiali e lavaggi con soluzione fisiologica più volte al giorno, per allontanare i mediatori infiammatori dalle lacrime e abbassare l’osmolarità.
A volte per la terapia dell’occhio rosso sono necessari cortisonici in collirio, antistaminici, stabilizzanti di membrana, altri antinfiammatori, antibiotici, lavaggi con shampoo palpebrali, e altri presidi che il medico deciderà in base alla clinica. Gli articoli relativi alle cure li trovate per esteso a questo link (clicca qui).

occhi rossi rimedi naturali: lavaggi

I lavaggi oculari con soluzione salina e soluzione fisiologica, da un punto di vista strettamente di microbiota non servono, considerando che è stato visto che i lavaggi non cambiano la popolazione batterica residente e alterata presente nelle malattie infiammatorie locali (occhio secco nello studio). Invece, se consideriamo il beneficio sui disturbi oculari percepiti, molti pazienti riferiscono risultati importanti eseguendo i lavaggi, probabilmente perché questi allontanano i mediatori infiammatori (es. istamina negli allergici e le interleukine chemiotassiche) che provocano sintomatologia. I lavaggi contribuiscono anche ad abbassare l’osmolarità lacrimale, fattore pro-infiammatorio se troppo elevata.  Concludendo, si può dire che lavare l’occhio con soluzione fisiologica dedicata è una misura a bassissimo costo e piuttosto efficace nella maggior parte dei casi.  Per tutte le indicazioni rimandiamo agli articoli relativi.

Terapia congiuntivite allergica 

Terapia dermatiti associata a blefariti

Occhi rossi di mattina

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Terapia Infiammazioni oculari

Terapia intolleranza lenti a contatto