Prevenzione in familarità per glaucoma

La prevenzione del glaucoma seguendo alcune semplici regole e con moderni esami.

Come prevenire il glaucoma

Il glaucoma, è noto, è una malattia silenziosa e spesso asintomatica. Il soggetto che si ammala non ha sintomi all’inizio e, quando si accorge di un calo visivo, il danno oramai è ampiamente irrimediabile.  Questo avviene perché il danno del glaucoma compromette il campo visivo periferico, mentre la parte centrale della vista è conservata. Per cui, il “novello ammalato” pensa di essere perfettamente sano, non pensando invece che un tarlo infido sta rodendo il suo nervo ottico.

Cosa fare in caso di familiarità per glaucoma

Nel caso di familiarità per glaucoma bisogna sottoporsi a visita oculistica periodica, al fine di valutare se l’occhio si stia ammalando. Come detto, la capacità visiva centrale è l’ultima a essere compromessa, per cui la prevenzione è fondamentale, per cui il fatto di vedere bene non esclude di essere malati.

Ricordiamo inoltre che se i familiari non sono una scelta, con le loro tendenze genetiche, possiamo agire sui nostri comportamenti, riducendo,

  • per esempio, il fumo,
  • e facendo costante attività fisica,
  • curando la dieta,

fattori protettivi nei confronti di molte patologie, tra cui il glaucoma.

la misura della pressione oculare non è sufficiente per escludere il glaucoma

Spesso, ahimè, sentiamo dire dai pazienti che hanno misurato la pressione oculare, per esempio dall’ottico o in farmacia. E’ bene specificare che queste misure sono del tutto inutili. In primis, gli strumenti non hanno spesso la precisione adeguata, dando dei frequenti falsi positivi.

Ma soprattutto perché un valore basso di pressione oculare non dà certezza di essere sani.

perché si può avere il glaucoma anche con tono oculare basso

Innanzitutto è bene dire che ci sono persone che hanno un danno glaucomatoso nonostante la pressione sia bassa; questa condizione è chiamata glaucoma a bassa tensione.

Inoltre, ben più frequente, la pressione oculare non è stabile durante il giorno. Potrebbe accadere, infatti, che di giorno, all’orario della misura, la pressione sia normale, ma ciò non esclude eventuali picchi in altri momenti, ad esempio di notte durante la posizione clinostatica (per modifiche nel deflusso venoso). In ultimo, alcune misure restituiscono misure basse, quando in realtà il tono è, per l’occhio in questione, troppo elevato comunque.

come essere sicuri di non avere il glaucoma

Una visita oculistica (oculista medico, non l’ottico che non è un medico) è l’unico modo che abbiamo per escludere la presenza di glaucoma. Oltre infatti alla misura della pressione, vengono analizzati i fattori predisponenti generali (clik per approfondimenti),

e locali come

  • l’angolo iridocorneale,
  • lo stato del cristallino (che se catarattoso può emettere un materiale furfuraceo che induce ipertono, condizione detta cataratta con PEX),
  • la pigmentazione delle strutture di deflusso,
  • la camera anteriore oculare,
  • il posizionamento dell’iride e del cristallino,
  • il forame pupillare.
  • La partita si gioca, oltre che su queste strutture, anche sull’analisi della testa del nervo ottico. Questo è l’organo bersaglio del glaucoma, per cui si modifica in caso di progressione della malattia.

Leggi anche:

esami da fare per la prevenzione del glaucoma

Gli esami da eseguire, oltre alla

L’oct permette di valutare, oltre che la retina, lo stato anatomico del nervo ottico. Attualmente la strumentazione consente di vedere alterazioni nell’ordine della perdita del 2-10% delle fibre del nervo. Una analisi seriale nel tempo, con lo stesso macchinario, restituisce curve di progressione molto significative, su cui basare la decisione terapeutica. L’oct si altera prima del campo visivo e può essere usato anche per visualizzare l’angolo irido-corneale.
Il campo visivo è l’esame funzionale delle vie ottiche. Esame noiosetto, permette di vedere il danno periferico normalmente non percepito dal paziente, almeno nelle fasi iniziali. L’alterazione del CV avviane quando il 30% delle fibre è lesionate, e il recupero del danno è possibile solo in minima parte. E’ necessario quindi  completare sempre il CV con OCT.
La pachimetria è un esame che misura lo spessore corneale. Pare che cornee molto spesse determinino errori di misurazione, così come cornee molto sottili. Questa correzione del bias è a carico dell’oculista. Alcuni OCT permettono di tracciare la mappa pachimetrica della cornea in toto.

prevenzione glaucoma nei familiari dei malati

In sintesi è necessaria una visita ogni 12/36 mesi a seconda dell’età e della intensità della malattia nei familiari. A cadenza periodica l’oculista deciderà che esami fare, a completamento diagnostico. Di certo, la misura della pressione oculare presa ogni tanto, non permette l’esclusione o la conferma della malattia.
Negli Ospedali di Faenza e Ravenna in cui lavoriamo, abbiamo a disposizione tutta la strumentazione per la diagnosi, l’inquadramento e il follow up del glaucoma.

 microbiota intestinale e glaucoma
alimentazione e glaucoma

Recentemente sono emerse evidenze che alterazioni del microbiota concorrono nel danno glaucomatoso. In particolare paiono importanti le parodontopatie e alterazioni del microbiota orale.

Leggi anche:

Inoltre l’alimentazione equilibrata pare protegga da numerose condizioni patologiche. L’assunzione quindi di antiossidanti con la dieta potrebbe avere effetti protettivi anche sulle malattie oculari.

Pressione alta e glaucoma

 Leggi anche:

Blefariti, orzaioli e calazi cura e prevenzione

cure di blefariti, orzaioli, calaziosi ricorenti (cosa fare e come curarli) Blefariti e calazi, cura e prevenzione. Alimentazione  e dieta per blefariti.Spesso le blefariti e le blefarocongiuntiviti sono associate a calazi e a malattie della pelle come la rosacea o dermatiti. Inoltre l'intestino e la disbiosi intestinale sono un fattore che entra nella patogenesi delle blefariti.La cura delle blefariti dunque è complessa. Cura e prevenzione delle blefariti e dei calazi Blefariti e calazi, processi infiammatori delle ghiandole lacrimali palpebrali, affliggono molte persone. In questo articolo...

Ciclosporina in Vernal e Occhio Secco (dry eye)

La ciclopsorina collirio come terapia nelle Cheratocongiuntiviti Vernal e NELLA SINDROME DA OCCHIO SECCO Il collirio a base di ciclosporina è una ottima soluzione per alcune malattie oculari, come la sindrome da occhio secco, la vernal cheratocongiuntivite (VKC) la rosacea oculare. Si tratta di un collirio galenico, cioè preparato da alcune farmacie direttamente, anche se ora è presente un costosissimo (per l'ssn) preparato commerciale la cui prescrizione è possibile solo in reparti ospedalieri. Di seguito andiamo a capire di cosa parliamo analizzando la ciclosporina collirio più da vicino....

Autosiero (collirio con siero autologo)

L'autosiero contro l'occhio seccosiero autologo e siero eterologo collirio In questo articolo parleremo dell'autosiero (o siero collirio autologo), un derivato del sangue (emocomponente) molto utile per la terapia di alcune condizioni patologiche della superficie oculare. Siero collirio Il siero autologo, chiamato anche autosiero, è uno speciale collirio ottenuto tramite la centrifugazione del proprio sangue (che viene normalmente prelevato come per gli esami di laboratorio ematici), e contiene diversi fattori di crescita, tra cui fibronectina e vitamine che contribuiscono all’integrità...

Tampone oculare

  Tampone oculare dove farlo, a cosa serve, come si fa Il tampone oculare: dove farlo? Il tampone oculare rappresenta un importante strumento diagnostico utilizzato in oftalmologia per valutare la presenza di patologie oculari e monitorare la salute degli occhi. In questo articolo, capiremo a cosa serve, dove farlo e come si fa.     Tampone oculare: dove farlo? Il tampone oculare può essere fatto nei nostri studi direttamente durante una visita. Si può anche prenotare il tampone oculare come prestazione indipendente. Per maggiori informazioni contattarci tramite il modulo del sito....

Microbioma – Microbiota intestino e occhi

 Microbioma - microbiota e occhi Il microbioma e i microbiota intestinale e oculare sono importanti per la salute generale dell'organismo e degli occhi. Ci sono test per il microbiota intestinale e per il microbiota oculare che valutano le disbiosi. DIfferenza tra microbioma e microbiota èE' mportante comprendere la differenza tra microbiota e microbioma, poiché spesso vengono usati in modo intercambiabile, ma si riferiscono a concetti leggermente diversi nell'ambito della scienza della microbiologia. Microbiota: Il termine "microbiota" si riferisce alla comunità complessa di microrganismi...

Vedere flash e lampi di luce

Vedere flash e lampi di luce Il vedere lampi di luce e flash è un fenomeno visivo spesso descritto come comparsa  brevi scintille di luce che possono apparire improvvisamente nell'ambito del campo visivo. Questi sintomi possono variare in intensità e durata e possono essere associati a una serie di condizioni oculari. In questo articolo, esploreremo le cause, i sintomi e i possibili trattamenti per i lampi e i flash luminosi. Spesso sono associate a visione di macchie scure, per cui consigliamo anche la lettura di: Vedere scuro da un occhio: amaurosi Cause di flash luminosi, lampi di luce e...

Vedere scuro da un occhio: amaurosi

Vedere Scuro da un Occhio Vedere scuro da un occhio può essere spaventoso e preoccupante. Questo sintomo, noto come visione offuscata o annebbiata, può essere causato da una serie di problemi oculari e di salute generale. In questo articolo, esploreremo le diverse cause di questo sintomo, insieme alle terapie disponibili, agli esami da fare, ai specialisti da consultare, agli esiti possibili, alle complicanze, e all'evoluzione del problema nel tempo. Il termine tecnico è: amaurosi transitoria L'amaurosi è definita come la perdita totale o parziale della vista in uno o entrambi gli occhi...

Abrasioni corneali: cosa fare e come guarire

Abrasioni Corneali: cause e cure Le abrasioni corneali rappresentano una delle lesioni oculari più comuni e possono verificarsi a seguito di varie situazioni quotidiane. Uno degli scenari più comuni è l'introduzione di corpi estranei nella superficie dell'occhio, come polvere, sabbia o detriti volanti. Tuttavia, anche azioni apparentemente innocue, come strofinare l'occhio con forza o indossare lenti a contatto sporche o danneggiate, possono causare abrasioni alla cornea. Cause Comuni di abrasioni corneali Le cause più comuni di abrasioni corneali sono: Introduzione di polvere, sabbia o...

Occhi rossi e influenza nei bambini

OCCHI ROSSI E INFLUENZA NEI BAMBINI: Una Guida Completa alle Cause e alle Cure Naturali  IntroduzioneGli occhi rossi nei bambini rappresentano spesso un campanello d'allarme per i genitori, indicando potenziali problemi di salute. Tra le varie cause, l'influenza è una delle principali in grado di causare questa sintomatologia. In questo articolo, esploreremo le ragioni scientifiche dietro questa manifestazione, analizzando anche i sintomi correlati all'influenza, e approfondiremo le terapie naturali e fitoterapiche che possono fornire sollievo in caso di occhi rossi nei bambini colpiti...

MIcrobioma oculare e microbiota oculare

  Il Microbioma Oculare: Un Ecosistema Unico nell'Organo della Vista Il microbioma oculare è l'insieme di microorganismi che vivono sulla superficie dell'occhio. Questo ecosistema è diverso dal microbiota oculare, che si riferisce alla totalità degli organismi, compresi quelli patogeni, presenti nell'occhio. Il microbioma, dunque, è composto principalmente da batteri  e altri microorganismi e funge da difesa naturale contro le infezioni oculari.  Composizione del Microbioma Oculare Il microbioma oculare è costituito da una varietà di ceppi batterici, principalmente appartenenti alle famiglie...

Lavaggio canale lacrimale

 Cos'è il Lavaggio delle Vie del canale  Lacrimale? Il lavaggio del canale delle vie lacrimali è un procedimento medico utilizzato per pulire i canali lacrimali, i piccoli tubi attraverso i quali le lacrime drenano dagli occhi. Questa procedura è comunemente eseguita in campo oculistico per trattare diverse condizioni oculari e migliorare il drenaggio delle lacrime.   Possibili cause di ostruzione del canale lacrimale Il lavaggio vie lacrimali si esegue per fare diagnosi e terapie di vari tipi di ostruzione. Le cause di ostruzione princilali del canale lacrimale sono: Congenita: Alcune...

Dott. Alberto Lanfernini – Oculista
Faenza – Ravenna

Dot. Lanfernini Alberto

Dott.ssa Annalisa Moscariello – Oculista
Ravenna

Dott.ssa Annalisa Moscariello Oculista