Probiotici e occhio

Vari fattori intervengono nella causa e nella cura dell’occhio secco, non ultimi il microbiota intestinale, la dieta e il microbioma oculare.  Abbiamo già visto come i probiotici siano utili nella terapie dei calazi (qui lo studio relativo). Vediamo ora di capire come possono aiutare i soggetti affetti da occhio secco.

I probiotici sono definiti come microrganismi vivi che presentano benefici per la salute se somministrati in quantità adeguate. I prebiotici si riferiscono a substrati che i microrganismi utilizzano per conferire benefici per la salute all’ospite. Sia i probiotici che i prebiotici hanno ricevuto molta attenzione negli ultimi dieci anni per i loro vantaggi nel coordinare il microbiota intestinale per aiutare a migliorare diverse malattie. Mentre diversi studi hanno ottenuto effetti benefici in diverse malattie autoimmuni, le prove riguardanti i loro effetti sulla superficie oculare, in particolare l’occhio secco, stanno emergendo soltanto ultimamente.

Probiotici su animali

Esperimenti su animali dimostrano che i probiotici portano a miglioramenti sull’occhio secco attivando le cellule T regolatorie e abbassando le T citotossiche. Inoltre, altri studi hanno comunemente osservato che mentre il trattamento antibiotico aumenta i sintomi dell’occhio secco, i prebiotici ed iprobiotici inducono benefici clinici con la mitigazione delle cellule infiammatorie.

Dalla letteratura si evince che qualche probiotico  miscelato con olio di pesce ha aumentato la secrezione lacrimale e diminuito la produzione di specie reattive dell’ossigeno (ROS) nelle ghiandole lacrimali in quadri di secchezza oculare. Ricordiamo che i ROS sono pro-apoptotici. Altri autori affermano che un  composto di L. casei, L . acidophilus, L. reuteri, B. bifidum e S. thermophiles  ha ripristinato la interruzioni della barriera corneale e portato a maggiore secrezione lacrimale.

Molti studi su animali indicano che probiotici e prebiotici possono dunque influenzare il microbiota intestinale e apportare cambiamenti clinici e immunologici variabili.  Specifichiamo che i linfociti T e B sono prevalenti nell’occhio secco Sjogren, mentre i linfociti T lo sono in quello ambientale come già ipotizzato da anni. Come abbiamo anche detto nella nostra relazione, l’attività immunomodulante dei probiotici e del microbiota potrebbe essere il meccanismo del miglioramento osservato.

Probiotici e prebiotici nell’occhio secco umano

 Alcuni ceppi possiedono vie metaboliche per la produzione di aminoacidi essenziali e vitamine, che sono importanti per la salute umana.  il Saccharomyces è anche un noto microrganismo produttore di acidi grassi a catena corta che sono benefici per l’uomo (aspetto di cui parliamo nella relazione microbiota e occhio e nell’articolo “occhio secco alfa/beta diversità del microbiota“). Comunque sono i Lactobacillus e Bifidobacterium, rinomati per le loro numerose specie associate alla produzione di acido lattico e acido acetico, l’ingrediente principale di vari probiotici. 

Probiotici, metebolomica oculare e proteoma
della Ghiandola lacrimale extraorbitale

Pare dimostrato che un gruppo di probiotici modifichi il proteoma della ghiandola lacrimale, migliorando la secchezza oculare negli animali da esperimento. L’articolo di riferimento è sotto la sezione metabolomica e occhio, ed è disponibile a questo link.

Conclusioni probiotici nella malattia dell’occhio secco

Gli studi che legano effetti del microbiota e probiotici su occhio secco sono ancora agli inizi. E’ necessario quindi approfondire con altri studi  ‘”asse disbiosi intestinale – superficie oculare – ghiandola lacrimale” per potere prendere una direzione terapeutica specifica, efficace e uniforme.

Per un quadro più generale vi invitiamo a leggere tutti gli articoli sull’occhio secco, come trovate qui.