Probiotici e occhio

Vari fattori intervengono nella causa e nella cura dell’occhio secco, non ultimi il microbiota intestinale, la dieta e il microbioma oculare.  Abbiamo già visto come i probiotici siano utili nella terapie dei calazi (qui lo studio relativo). Vediamo ora di capire come possono aiutare i soggetti affetti da occhio secco.

I probiotici sono definiti come microrganismi vivi che presentano benefici per la salute se somministrati in quantità adeguate. I prebiotici si riferiscono a substrati che i microrganismi utilizzano per conferire benefici per la salute all’ospite. Sia i probiotici che i prebiotici hanno ricevuto molta attenzione negli ultimi dieci anni per i loro vantaggi nel coordinare il microbiota intestinale per aiutare a migliorare diverse malattie. Mentre diversi studi hanno ottenuto effetti benefici in diverse malattie autoimmuni, le prove riguardanti i loro effetti sulla superficie oculare, in particolare l’occhio secco, stanno emergendo soltanto ultimamente.

Probiotici su animali

Esperimenti su animali dimostrano che i probiotici portano a miglioramenti sull’occhio secco attivando le cellule T regolatorie e abbassando le T citotossiche. Inoltre, altri studi hanno comunemente osservato che mentre il trattamento antibiotico aumenta i sintomi dell’occhio secco, i prebiotici ed iprobiotici inducono benefici clinici con la mitigazione delle cellule infiammatorie.

Dalla letteratura si evince che qualche probiotico  miscelato con olio di pesce ha aumentato la secrezione lacrimale e diminuito la produzione di specie reattive dell’ossigeno (ROS) nelle ghiandole lacrimali in quadri di secchezza oculare. Ricordiamo che i ROS sono pro-apoptotici. Altri autori affermano che un  composto di L. casei, L . acidophilus, L. reuteri, B. bifidum e S. thermophiles  ha ripristinato la interruzioni della barriera corneale e portato a maggiore secrezione lacrimale.

Molti studi su animali indicano che probiotici e prebiotici possono dunque influenzare il microbiota intestinale e apportare cambiamenti clinici e immunologici variabili.  Specifichiamo che i linfociti T e B sono prevalenti nell’occhio secco Sjogren, mentre i linfociti T lo sono in quello ambientale come già ipotizzato da anni. Come abbiamo anche detto nella nostra relazione, l’attività immunomodulante dei probiotici e del microbiota potrebbe essere il meccanismo del miglioramento osservato.

Probiotici e prebiotici nell’occhio secco umano

 Alcuni ceppi possiedono vie metaboliche per la produzione di aminoacidi essenziali e vitamine, che sono importanti per la salute umana.  il Saccharomyces è anche un noto microrganismo produttore di acidi grassi a catena corta che sono benefici per l’uomo (aspetto di cui parliamo nella relazione microbiota e occhio e nell’articolo “occhio secco alfa/beta diversità del microbiota“). Comunque sono i Lactobacillus e Bifidobacterium, rinomati per le loro numerose specie associate alla produzione di acido lattico e acido acetico, l’ingrediente principale di vari probiotici.

Probiotici per la lacrimazione

Pare dimostrato che un gruppo di probiotici modifichi il proteoma della ghiandola lacrimale, migliorando la secchezza oculare negli animali da esperimento. L’articolo di riferimento è sotto la sezione metabolomica e occhio, ed è disponibile a questo link.

Probiotico migliore per occhio secco

Attualmente non è possibile definire quale sia il probiotico migliore per l’occhio secco. Infatti è necessario fare il profilo del microbiota intestinale per capire dove sia l’alterazione da ripristinare.

Microbiota oculare e occhio secco. La disbiosi oculare

Inoltre anche il microbiota oculare pare associato ad alterazioni in quadri di occhio secco (disbiosi oculare).

Sono disponibili test per il microbiota intestinale e il test per il microbiota oculare, come descritto ampiamente in questa pagina. Con questi test si hanno informazioni importanti per potere curare meglio i quadri di occhio secco.

Conclusioni probiotici nella malattia dell’occhio secco

Gli studi che legano effetti del microbiota e probiotici su occhio secco sono ancora agli inizi. E’ necessario quindi approfondire con altri studi  ‘”asse disbiosi intestinale – superficie oculare – ghiandola lacrimale” per potere prendere una direzione terapeutica specifica, efficace e uniforme. Oltre a questo è necessario approfondire il legame tra microbiota oculare e occhio secco.

Per un quadro più generale vi invitiamo a leggere tutti gli articoli sull’occhio secco, come trovate qui.