Metabolomica dell’occhio secco

La superficie oculare, un’interfaccia tra l’occhio e l’ambiente, è costituita dalla cornea, dalla congiuntiva bulbare e palpebrale e dalle ghiandole lacrimali e di Meibomio. L’unità funzionale lacrimale, responsabile della secrezione lacrimale acquosa, è composta dalla superficie oculare, dalla ghiandola lacrimale principale e dall’innervazione interconnessa. Se un elemento del totale non funziona bene, si avranno disturbi vari, da lievi a intensi. Il sistema nervoso parasimpatico stimola la secrezione lacrimale. Tra le principali cause di occhio secco, abbiamo scritto della disfunzione delle ghiandole di Meibomio (qui il link: metabolomica e disfunzione ghiandole Meibomio in occhio secco). 

Le evidenze esistenti derivanti dall’analisi lipidomica di campioni di meibum da pazienti con blefarite cronica, MGD e occhio secco sono state descritte nelle pagine relative che trovate qui a questo link. Anche nelle rinocongiuntiviti allergiche è dimostrata alterazione della proteomica (link).

 Metabolomica cos’è

La metabolomica è un nuovo strumento emergente, promettente e potente per l’analisi multidimensionale dello stato metabolico e degli eventi nei sistemi biologici soggetti a influenze interne ed esterne. L’identificazione di singoli metaboliti, rapporti metabolici e profili metabolomici distinti nei pazienti può potenzialmente essere utilizzata come biomarcatori della malattia da occhio secco, aiutando una diagnosi precoce e più precisa, il monitoraggio della progressione della malattia, la valutazione della prognosi e la scelta e il monitoraggio della terapia. Tutti gli articoli di metabolomica li trovate qui a questo link.

  Metabolomica occhio secco
Adenosina

E’ stato dimostrato che alcuni componenti delle lacrime, i polifosfati di diadenosina, modulano la pressione intraoculare e accelerano la guarigione delle ferite corneali agendo attraverso alcuni recettori. Alcuni autori hanno analizzato i livelli dei polifosfati diadenosina  in campioni lacrimali di pazienti con occhio secco, sia sintomatici che asintomatici, e di soggetti di controllo. Il gruppo occhio secco sintomatico aveva livelli più elevati di questi dinucleotidi Inoltre, c’era una significativa differenza specifica per sesso nei livelli queste proteine dei soggetti sintomatici.

Metabolomica in occhio secco
Carnitina e derivati

Anche la Carnitina è calata nei pazienti con occhio secco. Si pensa quindi che la Carnitina giochi un effetto protettivo probabilmente agendo su alcuni enzimi che eliminano i radicali liberi.

Influenza degli omega-3 e degli antiossidanti sulla metabolomica dell’occhio secco

Altre differenze sono state riscontrate in soggetti con occhio secco su numerosi  metaboliti di colesterolo, N- acetilglucosamina, glutammato, ammino-n-butirrato, colina, glucosio e formiato prima dell’integrazione e di colina / acetilcolina prima e dopo l’integrazione con omega-3. Abbiamo già affrontato questo tema in questa pagina (link). Alcuni autori ritengono quindi che il proteoma dell’occhio secco possa essere anche  modificato con un’adeguata integrazione orale contenente antiossidanti e acidi grassi essenziali. Questa scoperta dimostra la potenziale influenza della dieta e dei farmaci orali sulla composizione lacrimale e sulla malattia da occhio secco. Del resto tante evidenze vanno in questa direzione: la dieta come prevenzione e supporto terapeutico.

Resolvine per occhio secco

Le Resolvine, sono sostanze che facilitano la risoluzione dei processi infiammatori. Le infiammazioni infatti non guariscono solo per la cessazione degli stimoli pro infiammatori, ma anche grazie a meccanismi attivi.  Nella lacrima ci sono  mediatori lipidici pro-infiammatori (prostaglandine e leucotriene B4) e pro-risolutivi (resolvine serie D, protectina D1 e lipossina A4) Il gruppo di mediatori pro-risolventi è composto da quattro famiglie di mediatori: resolvin, lipossine, protettive e maresine.

Le resolvine sono sintetizzate da acidi grassi omega-3 (acido eicosapentaenoico e docosaesaenoico) e omega-6 (acido arachidonico) e i precursori di questi acidi grassi sono presenti nelle lacrime. Ecco perchè la integrazione di omega-3 può essere utile nella malattia da occhio secco, come scritto in questo articolo a cui rimandiamo.

Conclusioni

Lo studio metabolomico dell’occhio secco, e di altre patologie che probabilmente in futuro verranno analizzate, permetterà forse di inquadrare meglio questa patologia e di proporre soluzioni terapeutiche più efficaci di quanto possibile oggi. 

Diagnosi di occhio secco

La diagnosi di occhio secco attualmente  è clinica e strumentale. L’oculista valuterà i sintomi del paziente e eseguirà una visita oculistica soffermandosi particolarmente sulla superficie oculare. Ne vedrà le alterazioni e i segni diretti e indiretti di sofferenza da secchezza oculare. Inoltre potrà procedere ai test lacrimali, che trovate descritti qui.

occhio secco e intestino

La correlazione tra occhio secco e intestino, nell’ambio dell’asse intestino-occhio, è trattata ampiamente QUI.

rimedi e terapie per occhio secco

Tutte le cure e i rimedi per la secchezza oculare son descritte in altra pagina (qui il link), dal momento che la terapia è piuttosto complessa e variegata. Vale la pena però farsene una idea leggendo l’articolo dedicato

 

 

 

Riferimenti bibliografici: 

Yazdani, M .; Elgstøen, KBP; Rootwelt, H .; Shahdadfar, A .; Utheim, Ø.A .; Utheim, TP Tear Metabolomics in Dry Eye Disease: A Review. Int. J. Mol. Sci. 2019 , 20 , 3755. https://doi.org/10.3390/ijms20153755
https://www.mdpi.com/1422-0067/20/15/3755 

Questo è un articolo ad accesso aperto distribuito sotto la Licenza di attribuzione Creative Commons che consente l’uso, la distribuzione e la riproduzione senza restrizioni con qualsiasi mezzo, a condizione che il lavoro originale sia citato correttamente

Alimentazione e occhio secco: omega 3

occhio secco e dieta mediterranea La dieta e la alimentazione corrette per l'occhio secco.  Gli omega 3 e omega 6 della dieta mediterranea. Alimentazione corretta nell'occhio secco L'occhio secco è una patologia frequente che provoca molti disturbi alle persone che ne sono affette. Le cause di...

Probiotici e occhi: retinopatia diabetica

Questo articolo  fa parte di una serie che riguarda prebiotici, probiotici e occhio, che trovate cliccando qui Probiotici cosa sono I probiotici sono microrganismi viventi non patogeni, che possono portare beneficio all'ospite se somministrati con continuità. Generalmente, le specie probiotiche...

Occhi rossi nei bambini:cause, cure, colliri, rimedi naturali

  Occhi rossi nei bambini cause, rimedi e terapie I bambini spesso soffrono di occhi rossi. E' bene sempre consultare il medico se un bimbo presenta occhi rossi.Vediamo in questo articolo le cause locali e generali di occhi rossi nei bambini,  i rimedi naturali e di sintesi. Cause di occhio rosso...

Cure naturali per occhi: la quercetina

Cure naturali per occhi: quercetina La quercetina è un efficace antiossidante naturale  con proprietà benefiche anche per gli occhi Quercetina e malattie degli occhi L'alimentazione influenza notevolmente lo stato di salute generale e, di conseguenza, anche il benessere degli occhi. Dopo aver...

Zafferano efficace protettore degli occhi

Cure naturali per gli occhi: zafferano Lo zafferano, una spezia usata da secoli, potrebbe proteggere gli occhi dall'invecchiamento ed essere quindi un utile rimedio naturale. Zafferano e malattie oculari Come avrete capito leggendo gli articoli di questo sito, la nostra filosofia di terapia tiene...

occhio secco e microbioma oculare

occhio secco e microbioma oculare Vi sono evidenze che il microbiota oculare (la comunità di microbi  che risiedono nella superficie oculare) e intestinale possano influenzare la comparsa dell'occhio secco. E' importante comprendere questi fattori per potere espandere le possibilità terapeutiche,...

Cos’è il microbioma oculare e a cosa serve

MIcrobiota oculare e malattie dell'occhiolenti a contatto, diabete, allergie, occhio secco, blefariti. Il microbiota oculare pre valutare la disbiosi oculare può essere studiato con nuove tecniche di metagenomica e può costituire un nuovo metodo utile alla diagnosi, prevenzione e personalizzazione...

Distacco di vitreo, miodesopsie, corpi mobili: immagini

  Immagini di miodesopsie distacco di vitreo eCorpi mobili vitreali Floatersimmagini all'oct (tomografia a coerenza ottica) Immagini di distacco di vitreo, corpi mobili del vitreo e miodesopsie tramie OCT, tomografia ottica. Distacco di vitreo e corpi mobili Il corpo vitreo è una struttura...

Siero autologo collirio (autosiero): differenza con siero collirio da donatore e siero cordonale

L'autosiero contro l'occhio seccosiero autologo e siero eterologo collirio   Di  sindrome dell'occhio secco abbiamo ampiamente parlato in numerose altre pagine alle quali rimandiamo (link). Come spiegato già, tra le terapie di secondo livello, che si eseguono quando purtroppo le terapie...

Euphrasia cura naturale per gli occhi

 Euphrasia Officinalis la cura naturale degli occhi Euphrasia, conosciuta anche come "erba degli occhi", è una pianta utilizzata nella medicina tradizionale per trattare una varietà di disturbi oculari, tra cui congiuntivite, blefarite e occhi stanchi. I suoi composti attivi, come i flavonoidi e i...

2- allergie occhi e congiuntiviti. Alimenti da evitare

Allergie oculari, congiuntiviti  e alimenti Le allergie alimentari che colpiscono gli occhi. Dieta consigliata e alimenti da evitare in caso di congiuntivite allergica e allergie degli occhi. alimenti da evitare nelle congiuntiviti allergiche Forse non tutti sanno che le reazioni avverse agli...

Integratori per pressione oculare alta e glaucoma

Integratori per ridurre la pressione oculare e per il  glaucoma La pressione oculare è l'indice più importante predittivo per glaucoma, e alcuni integratori possono essere utili per abbassare la pressione oculare e migliorare il glaucoma. Il glaucoma Il glaucoma è una malattia oculare che può...

Occhi e fegato

Occhi e Fegato L'occhio e il fegato sono due organi che sembrano molto distanti tra loro, ma in realtà sono strettamente legati. Molte malattie del fegato possono infatti causare problemi agli occhi, e viceversa. In questo articolo parleremo delle principali patologie che coinvolgono questi due...

Cure naturali occhi rossi

Occhi rossi Cure naturali per gli occhi rossi.E' necessario sempre consultare lo specialista prima di assumere qualsiasi rimedio naturale. Cure naturali occhi rossi Gli occhi rossi sono un problema comune che può essere causato da molte ragioni, come l'affaticamento degli occhi, l'allergia, l'uso...

blefarite: oculista o dermatologo? Blefariti eczemi dermatiti rosacea

Dermatiti da contatto - Blefariti - Eczemi da contatto - Rosacea Le blefariti sono infiammazioni delle palpebre, associate spesso a congiuntiviti, calazi, ma frequentemente anche a dermatiti. Di blefariti, delle loro cause e dei loro rimedi (anche naturali e non farmacologici), oltre che della...

Blefariti e calazi: rimedi cure e terapie naturali

Rimedi per blefariti, orzaiolo, calaziosi Cure naturali e di sintesi per calazio e blefarite  In questa pagina parleremo di terapie naturali per calazio e blefariti come erbe, fitoterpia, probiotici, PEA.Inoltre affronteremo il tema  delle cure di sintesi come cortisone, antibiotici, colliri,...

Dott. Alberto Lanfernini – Oculista
Faenza – Ravenna – Riolo Terme – Pesaro

Dot. Lanfernini Alberto

Dott.ssa Annalisa Moscariello – Oculista
Ravenna – Faenza – Pesaro

Dott.ssa Annalisa Moscariello Oculista